1.事例
●事例1)
1歳10ヶ月の幼児が母親にスプーンで食べさせてもらっていて喉に詰まらせ、入院した。母親はこんにゃく入りゼリーの事故情報を知っていたが、「ソフトタイプ」の表示があるうえ、他商品にあるような注意表示もなかったため、乳幼児に食べさせても大丈夫と判断していた。 (97年4月 京都府)
●事例2)
こんにゃく入りゼリーの表示のない商品(原材料表示にはグルコマンナンの表示があった)で2歳の幼児がひとりで食べていて誤嚥事故には至らなかったが、喉に詰まりそうになった。 (97年6月 千葉県)
2.硬さ・弾力性 上記2事例の商品は弾力性、硬さとも近似しており、こんにゃく入りゼリーの中ではかなり柔かくまた弾力性も小さい商品であった。しかし、こんにゃく粉を使用していない「普通のゼリー」と比較すると硬さ弾力性ともに数値は大きめであり、口に入れた時の感触でも「普通のゼリー」と違ってかまないでも自然に形が崩れていくようなものではなかった。
3.警告表示等について
事例1の商品には、「こんにゃく入りゼリー」「ソフトタイプ」の表示はあるが、「幼児には与えてはいけない」旨の警告表示はなかった。
事例2の商品には、原材料表示で「グルコマンナン」の表示はあるが「こんにゃく入りゼリー」であることが明記されていなかった。包装裏面には「幼児には与えてはいけない」旨の表示があった。但し、注意を喚起するような記載方法ではなかった。
なお、参考として「こんにゃく入りゼリー」の表示調査をしたところ、特にソフトをうたっていない商品では12銘柄中8銘柄に「幼児には与えてはいけない」旨の警告表示が見られたが、ソフトをうたっている商品では9銘柄中2銘柄しか警告表示がなく、かえって「ソフト」を強調しており、両者に警告表示に関して差が見られた。
4.まとめ
こんにゃく入りゼリーによる事故は、これまで死亡を含め多くの窒息事故が報告されているが、その65%が学齢前の子供である。事例1、2の場合についても従来のものに比べ硬さや弾力性を抑えたものではあったが幼児の事故であった。
ソフトタイプのようなこんにゃく入りゼリーでも誤嚥事故につながる可能性があるかについて、乳幼児の咀嚼と嚥下の専門家である昭和大学歯学部口腔衛生学教室向井 美恵教授にうかがった。同教授によると、『従来の「こんにゃく入りゼリー」に比べ柔かくなったとはいえ、この事例の商品は、乳幼児にとっては弾力性と回復力が強い商品と言える。また、3歳未満の幼児は咀嚼から嚥下までの動作が未成熟で、こんにゃく入りゼリーのように口中に入った時に物性が変化しにくい商品は、与え方にも注意が必要である。できれば与えない方がよいだろう。誤嚥を避けるためには、乳幼児自らが「食べる」という意識を持てるように食べさせる必要がある。そのためにはスプーンで与える場合でも、幼児の口先にスプーンを当てて幼児自らがすくい取るように与えるとよい。』
今回の事例は、乳幼児自身の「食物」の物性に対する認識の程度と苦情品の物性の特徴の両方が要因として考えられる。つまりこんにゃく入りゼリーが口中に入った時に、「つぶして食べる」という認識を十分持てず、その動作を行おうとする前に、表面が滑りやすく弾力があるため崩れたりせずに喉に到達し、その時点では喉頭蓋が閉じていなかったための事故と考えられる。
当該2事例からは、従来の「こんにゃく入りゼリー」と比べ柔らかく弾力性も小さい商品であっても、かまないでも自然に形が崩れるようなもの以外は、乳幼児には与えない方が賢明であり、「乳幼児には与えてはいけない」旨の警告表示が必要であると考えられる。
| 【幼児の咀嚼と嚥下のしくみ】 食べ物が口中に入ってから嚥下までの動作は、舌や口蓋の前方部に食物が接触すると、食物の大きさ、硬さなどの物性を自動的に感知し、「つぶす」「かむ」などの動きが自発的に行われ、嚥下に至る。嚥下は口を閉じた状態で行われる。通常、意識して嚥下する際には喉頭蓋が閉じて、気道が閉ざされるため、気管にものが詰まることはない。ところが乳幼児は、物性を感知し、咀嚼し、嚥下するという一連の動作の獲得が不十分で、支障なく行えるようになるのは3才程度とされる。 3歳以下の乳幼児に食べものを与える時には、口先にスプーンを当てて幼児自らがスプーンからすくいとるようにすると、物性を感知しやすいため事故は起こりにくい。逆に、感知しにくい物性のものや、不用意に食物が口の中に入り(口を開いた状態では通常気道は開放されている)、物性などを確認する間もなく、気管が開いた状態のままで喉に食物が到達した場合等に、喉を詰まらせる危険性がある。 |
5.消費者へのアドバイス
| 被害程度 |
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| 死亡 |
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1歳6ヶ月
6歳 82歳 87歳 68歳 1歳10ヶ月 2歳1ヶ月 6歳 |
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| 入院 |
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10ヶ月
1歳10ヶ月 9歳 9ヶ月 1歳10ヶ月 1歳10ヶ月 |
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| 結果として事なきを得たもの |
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2歳
9歳 85歳 1歳8ヶ月 2歳2ヶ月 2歳8ヶ月 1歳4ヶ月 7歳 3歳4ヶ月 50歳 2歳 6歳 5歳 5歳 1歳7ヶ月 10歳 94歳 83歳 10歳 2歳 |
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